成都小儿癫痫发病机制

 

        正常电生理活动的维持主要依赖于神经元结构和功能的完整，神经细胞膜表面受体和载体的正常表达。由此看出癫痫的发生是多种重要神经生物因素参与的复杂的病理生理过程，任何影响此过程的因素都可能促发癫痫的产生。

 

星形胶质细胞

 

        胶质细胞是神经细胞的主要组成成分，胶质细胞占细胞总数的90%，星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞和胶质细胞不仅与脑的正常生理活动、发育和神经病理过程明显相关，而且与神经元的功能活动、损伤以及修复有着千丝万缕的联系。

 

        星形胶质细胞是中枢神经系统主要的大胶质细胞，不仅对神经元起支持、保护、分隔和营养等作用，而且具有对各种神经损害产生强烈反应的特性，在病理条件下，星形胶质细胞反复增生、活化，并能释放某些活性物质使神经元的兴奋性提高，对神经系统的损害具有重要的影响。

 

        近年来，越来越多的实验已证实星形胶质细胞在癫痫发病机制中起重要作用。小胶质细胞的反应性激活及病理级联反应对难治性癫痫的发生可能有重要意义。不断激活的小胶质细胞分泌活性物质，诱发增生，释放兴奋性氨基酸，兴奋邻近神经元并泛化传导等。

 

皮质发育障碍

 

        皮质发育障碍是一种脑发育缺陷，是各类脑发育畸形的总称，包括神经元异位、无脑回、巨脑回、脑穿通畸形、胼胝体发育不良或缺失等，常引起癫痫、发育迟缓、局部神经功能障碍和精神发育不全等，占癫痫病因的24%，占耐药癫痫的40%，是难治性癫痫的主要病因。从胚胎期至成年期以前大脑发育过程中受到内外环境中有害因素的干扰或损害都可引起大脑皮质发育紊乱。

 

        从微观的发育异常到全脑异常，皮质发育障碍导致癫痫发作是通过影响神经元或胶质细胞的正常生长和迁移以及代谢起作用的。另外。原钙黏蛋白21、钙结合蛋白D28-K、小清蛋白和钙视网膜结合蛋白也与癫痫有关。

 

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