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偏头痛和癫痫有什么不同

作者:编辑 文章来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2017-01-06

  偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼,属众多头疼类型中的大户。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。那么癫痫和偏头痛有什么区别呢?

  近年来,偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查,2%~3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%~8%的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫,还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定的关系。在临床上,偏头痛与某些癫痫类型,特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。尽管如此,二者在病理生理及发病机制中都截然不同。

  1、什么是癫痫?什么是偏头痛?

  癫痫是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。

  而偏头痛是反复发作的一种搏动性头疼,属众多头疼类型中的大户。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。

  2、偏头痛与癫痫的鉴别要点:

  1)偏头痛多有该病阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。

  2)头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性,伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。

  3)脑电图为阵发性棘波或棘-慢复合波,而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。

  4)癫痫的意识障碍发生突然,很快终止,程度重,基底动脉型偏头痛的意识障碍发生缓慢,易唤醒。

  5)试验治疗:有些患者确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。

  以上就是癫痫发作和偏头痛的区别方法,偏头痛可并发临床癫痫发作,两者常以交叉重叠形式出现,但不能仅靠脑电图异常就诊断头痛性癫痫,必须结合临床与偏头痛严格鉴别再考虑判定,以免癫痫诊断扩大化。

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